お腹に4箇所5～12ｍｍの小さな穴をあけて行う手術です。手術を行う空間を作るため、お腹の中に炭酸ガスを注入します。麻酔は全身麻酔で行います。婦人科良性疾患の90％以上がこの方法で手術可能です。
子宮の中にソルビトール液を注入して空間を作って手術を行います。腟を通して行う手術なので、お腹に傷は残りません。麻酔はラリンゲルマスクまたは通常の全身麻酔です。
